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メタボ健診の科学的根拠なし?

メタボリックシンドローム(内臓脂肪症候群)の患者を減らし、医療費を削減するための「メタボ健診」。このメタボ健診が2008年4月から開始しました。
通称「メタボ健診」は、自治体による特定健診・保健指導として実施し、妊婦などを除く40~74歳の医療保険加入者を対象にスタートしました。

毎日新聞が調査した全国806市区のうち、9割以上の自治体が「メタボ健診は科学的根拠が不十分」と考えているそうです。

また、国の基準を下回ると罰則があることに対して、反対を唱えている自治体が6割以上に及ぶそうです。
罰則対象となる基準
  • メタボリック症候群の患者およびその予備軍の減少率が国の規定に満たない場合
  • 健診実施率が基準に達していない場合

メタボ健診のスタートも順調とはいえず、厚生労働省による情報提供の遅れで現場の準備が遅れたり、公務員削減によって保健指導にあたる職員も不足しているようです。

メタボリックシンドロームは腹囲、BMI、血糖値、血中脂質、血圧などから診断します。ただ実際には、メタボリックシンドロームの疑いがあっても、腹囲やBMIが基準値未満だと検査をすり抜けてしまうことになり、問題も多いといいます。

がん検診と住民健診を同時に実施してきた自治体もあります。そんな自治体では、メタボ健診は国民健康保険加入者が対象なので、それ以外の人はがん検診を別に受ける必要が出てきます。

別々に受けるのは時間も手間もかかるので、がん検診受診率が低下するのではないかと懸念しているみたいです。

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「百日ぜき」の患者が倍増

大人は激しい咳が長引いたら場合、百日咳を疑って受診しましょう。

百日ぜきは、予防接種を受けていない乳幼児がかかると、重度の障害が残ることがあります。特に、1歳未満の乳児の場合は、死亡する危険もある恐ろしい病気です。

これまで、大人が「百日ぜき」に感染するケースは少なかったのですが、2008年はこの10年で最も速いペースで患者が増えているようです。

国立感染症研究所感染症情報センターの調査では、国内の小児科3000カ所で、2008年初めの2ヶ月半で660人以上の患者が確認されています。これは、2007年同時期の2倍に当たるそうです。

百日ぜきは、春から夏にかけての時期に流行しがちです。

大人が百日ぜきに感染しても、百日ぜきの発症に気付かないことがあります。例えば、激しい咳が長引き、他の症状がない時がそうです。
このように、百日ぜきに感染した大人を感染源として、予防接種をしていない乳幼児に感染すると怖いです。そんな乳幼児が感染すると、肺炎・手足の麻痺・目や耳に障害が残ることがあるのです。

現在、日本では生後3ヶ月以降に計4回、定期予防接種の機会があります。しかし、大人になるとワクチンの効果が薄れるため、百日ぜきに感染することがあるのです。

咳が長引いたら、一度受診することをお勧めします。

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